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三峡人寿解析重疾险如果达不到理赔条件怎么办?

2019-05-17 13:41 来源:互联网
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其实关于这个问题笔者表示很能理解,而且估计也有不少人都有同样的想法,交了十来年的保费最后得不到理赔怎么办?

 

 

首先我们先来看一下重疾险的定义:

 

重疾险的疾病=6种必保疾病(行协统一规定)+19种其他疾病(行协统一规定)+其他疾病(保险公司自定义)

 

每家保险公司重疾保障的疾病数目虽然大都是不一样,但无论是80种还是100种,前面25种是一样的,也是必保的。

 

这25种是重疾险的核心,约占到所有重疾险理赔的95%左右,剩余的由保险公司自行增加,比如三峡人寿的三峡福重疾险就加到了105种,在保障范围上很占优势。

 

而对这25种重疾的赔偿标准,保险行业协会统一制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》显示:只有部分疾病是确诊即赔,其余疾病需要达到相应状态或采取相应治疗手段才赔付。

 

比如说脑肿瘤,并非就是患了脑肿瘤就可以报销,因为脑肿瘤也有良心肿瘤和恶性肿瘤,如果是良性肿瘤,那还又有脑垂体瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、胚胎残余性肿瘤及血管肿瘤等。

 

比如脑垂体瘤虽然也是一种肿瘤,但它是一种从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。

 

一般情况下,脑垂体瘤手术一般经鼻蝶窦入颅进行,不伤害大脑,术后恢复良好。手术治疗费用一般在3-5万之间。如果病情复杂,费用要高一些,社保也能报销一定比例。

 

所以这种肿瘤虽然是一种生长在脑部的良性脑肿瘤,但是也不是特别可怕,所以这个疾病才没有达到重疾的定义。

 

 

而25种之外的重疾,则没有统一的定义,所以各家公司的定义可能会有差异;这25种最高发的重大疾病占到保险理赔的95%以上,前6种更是重中之重——占80%以上。

 

所以一般情况下,如果的确是身患重大疾病,并且需要不菲的治疗费用,保险公司都会理赔的。

 

重疾险本身就是要保障指向为严重、花费巨大、损失程度高的,像极其轻小的心梗、脑梗,本身就不会花费巨大,自然不用赔;像轻度的心梗、脑梗本身在轻症和中症中就包括,赔20%-60%不等,像三峡人寿三峡福重大疾病保险,还有轻症豁免后续保费,想想也是挺划算的,毕竟保险本身也是属于一种商业行为。

 

接下来我们再来看一下上面提到的第二个问题,关于后期通货膨胀的问题,其实通胀是一中社会现象,如果你能保证这几十年内能不患重大疾病,那肯定是不买更划算;可问题的关键是,你怎么知道你会是在几十年后才患重大疾病而不是明天?

 

而且还有一个很重要的一点,一般情况下购买重疾险许多都是年交的,也就是说即便通货膨胀,那所教保费与保障金额费率其实相差不大。

 

所以这两点基本没什么可担心的,当然如果你能保证自己未来二三十年身体都很健康,并在自己出意外后有足够的资金保证应付意外,不至于因为一场大病而陷入困境,那的确是可以选择少买或者不买。

 

当然,笔者在这里也顺便给大家介绍一下方才所提到的三峡福重大疾病保险,它的承保方是三峡人寿,是重庆第一家中资寿险公司,由六大知名企业投资十亿元建立,本身具有很强的实力。

 

这款重疾险囊括了105种重大疾病和50多种轻症,覆盖疾病范围比较广,非常值得购买,而且它的性价比也很高。

 

 

如上是它的保费费率表,30岁女性购买三峡人寿三峡福重大疾病保险300000保额20年,那她每年只需保费5829元,且还有轻症豁免。

 

最后笔者这里要告诉大家的是重疾险本身是一种保险,是对未来可能出现的意外的一种保障,也是对自己健康的一种投资和未来的负责。

必达财经

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